Die breite Einführung nicht-invasiver pränataler Tests sowie die Ausweitung der Testziele über Trisomien hinaus machen es notwendig, Sinn und Ziel der pränatalen Diagnostik als emergente soziale Praxis grundsätzlich zu diskutieren. Wenn, wie angenommen wird, PND nicht zu eugenischen Zwecken, sondern zur Stärkung der Autonomie dienen soll, muss gefragt werden, welche Bedeutung die Entscheidungen haben, ein bestimmtes zukünftiges Kind zu gebären. Stephen Wilkinson hat vorgeschlagen, PND als eine Form „selektiver Reproduktion“ zu verstehen. In diesem Paper wird geprüft, ob die Charakterisierung der (...) Entscheidung nach PND als „Selektion“ zutrifft und welche moralischen Vorannahmen ihr zugrunde liegen.Es zeigt sich, dass das Konzept der „selektiven Reproduktion“ die Handlungen der PND inakkurat repräsentiert. Es beinhaltet zudem sowohl eine Abstrahierung als auch eine Distanzierung. Es nimmt an, dass Frauen und Paare entweder falls nötig mehrere Schwangerschaften planen, um ein gesundes Kind zu erzeugen, oder sich als Ausführende einer selektiven Strategie auf der Populationsebene verstehen. Die Einschränkung der ethischen Diskussion auf das Problem der Selektion verdeckt zwei wichtige Problemfelder, die die konflikthaltige Situation der PND aus der Perspektive der Frau oder des Paares charakterisieren: die Schwangerschaft als persönliche Beziehung und den Akt des Abbruchs der Schwangerschaft. Aufgrund seiner impliziten Normativität wird „selektive Fortpflanzung“ als sinnvolle Bezeichnung für die Praxis der PND zurückgewiesen. (shrink)

The concept of the ‘well-being of the child’ (like the ‘child’s welfare’ and ‘best interests of the child’) has remained underdetermined in legal and ethical texts on the needs and rights of children. As a hypothetical construct that draws attention to the child’s long-term welfare, the well-being of the child is a broader concept than autonomy and happiness. This paper clarifies some conceptual issues of the well-being of the child from a philosophical point of view. The main question is how (...) well-being could in practice acquire a concrete meaning and content for a particular issue or situation. A phenomenological-hermeneutic research perspective will be outlined that allows the child’s well-being to be elucidated and specified as an anthropological and ethical idea. It is based on a contextual understanding of generative relationships, a combination of the theory and practice of making sense, here described as ‘generative insight’, which could provide ethical guidance for decision making in families, legal practice, medicine or biomedical research. (shrink)

Dieser Beitrag beschäftigt sich mit der Existenz von Menschen als geborene Wesen. Das Eltern-Kind-Verhältnis und in einem weiteren Schritt auch die Familie werden daraufhin untersucht, inwiefern sie ihre moralische Bedeutung aus der besonderen Situation des Kindes beziehen. Diese besondere Situation des Kindes ist gekennzeichnet durch das Faktum der ‚Natalität‘, d. h. durch ein radikales Vorherbestimmt-Sein und eine radikale Abhängigkeit der kindlichen Existenz. Vom Faktum der Natalität geht ein moralischer Appell aus, auf den die Eltern mit dem Versprechen antworten, das in (...) sie gesetzte Vertrauen nicht zu enttäuschen. (shrink)

In der ethischen und rechtlichen Debatte um den möglichen Einsatz neuer Techniken zur Genomeditierung spielt der Begriff der genetischen Veränderung eine zentrale Rolle. Während im Bereich der grünen Gentechnik intensive Debatten um seine Bedeutung geführt werden, wird dieser Umstand im Kontext gentechnischer Interventionen am Menschen weitgehend ausgeblendet. Der Aufsatz expliziert drei mögliche Bedeutungen genetischer Veränderung, namentlich: ein prozessuales, ein diachrones sowie ein klassenbezogenes Verständnis. Anhand zweier Szenarien zukünftig erwartbarer Keimbahninterventionen wird anschließend exemplarisch gezeigt, welche Konsequenzen die Begriffe für die Kennzeichnung (...) humaner Embryonen als genetisch veränderte Entitäten haben und was dies jeweils für eine ethische und rechtliche Bewertung von Keimbahninterventionen bedeuten würde. Dabei ergeben sich jedoch für jeden der Begriffe logische, konzeptionelle sowie Anwendungsprobleme, die es problematisch erscheinen lassen, Maßnahmen der Genomeditierung überhaupt unter Verweis auf einen Begriff der genetischen Veränderung rechtlich oder ethisch zu bewerten. Soll dieser Bezugspunkt dennoch aufrechterhalten werden, ist unter pragmatischen Gesichtspunkten letztlich nur ein prozessuales Verständnis genetischer Veränderung plausibel. (shrink)

To explore how cultural beliefs are reflected in different popular views of pre-implantation genetic diagnosis for human leukocyte antigen match (popularly known as “savior siblings”), we compare the reception and interpretations, in Germany and Israel, of the novel/film My Sister’s Keeper. Qualitative analysis of reviews, commentaries and posts is used to classify and compare normative assessments of PGD for HLA and how they reproduce, negotiate or oppose the national policy and its underlying cultural and ethical premises. Four major themes emanated (...) from the comparison: loss of self-determination and autonomy; loss of dignity through instrumentalization; eugenics and euthanasia; and saving life. In both countries, most commentaries represented a dominant position, with a few negotiated positions. We also highlight the decoding of a relatively less explored bioethical aspect of My Sister’s Keeper’s narrative, namely the meaning of euthanasia. We conclude by discussing how the findings relate to attempts of providing cultural explanations for the regulation of HLA-PGD. (shrink)

The routinization of prenatal diagnosis is the source of bioethical and policy debates regarding choice, autonomy, access, and protection. To understand these debates in the context of cultural diversity and moral pluralism, we compare Israel and Germany, focusing on two recent repro-genetic “hot spots” of such policy-making at the beginning of life: pre-implantation genetic diagnosis and non-invasive prenatal genetic testing, two cutting-edge repro-genetic technologies that are regulated and viewed very differently in Germany and Israel, reflecting different medicolegal policies as well (...) as public and bioethical considerations. First, we compare policy-making in the context of PGD for HLA typing, used to create sibling donors, approved in Israel under specific conditions while prohibited in Germany. Second, we compare policy-making in the context of NIPT, which came under fire in Germany, while in Israel there has been little public debate about it. Both countries justify their contrasting policies as reflecting a concern for the well-being and care of the embryo/child, thus highlighting different concepts of embryo/child protection, autonomy, family relations, and the impact of religion and history on the promotion/protection of life. We use the juxtaposition of PGD and NIPT to highlight some inconsistencies in policies concerning the protection of extra- and intra-corporeal embryos. We conclude by drawing on the comparison to show how national variations exist alongside co-evolution. (shrink)

The thesis of this paper is that – in order to avoid trivializations – a Philosophy of Birth needs to elaborate a precise concept of transformation and distinguish it carefully from that of adaptation. While transformation goes beyond the limited self-referential perspective of an individual and, on the social level, of the gregarious identity, adaptation aims at strengthening or preserving the old self-referential equilibrium. Transformation is driven by what Zambrano has called, with an exceptionally happy expression, the “hunger to be (...) born completely”. Such a hunger pushes one to continue one’s own birth through the encounter with the Other. Transformation has a creative feature that is made possible by two factors: the surplus of the effect over the cause, and the priority of the real over the possible. These premises lead to a radical questioning of the primacy of the possible on the real, at least as it has been conceived so far in mainstream Western philosophy, with few exceptions, such as Schelling, Bergson and Scheler. In the first part of this text, I shall consider a new Philosophy of Birth in the light of the concept of transformation and in this regard deal with several core themes such as the hunger to be born completely, the new beginning, creative time, the priority of the real over the possible, the limits of finalism, the surplus of effect over cause, and the creative force that expresses itself in the act of ideation. In the second part, I shall analyze the relation between birth and death and focus especially on their intimate and reciprocal connection by referring to the image of the seed that, after falling on the ground, germinates and breaks its own integument. (shrink)