When the benefits of surgery do not outweigh the harms or where they do not clearly do so, surgical interventions become morally contested. Cutting to the Core examines a number of such surgeries, including infant male circumcision and cutting the genitals of female children, the separation of conjoined twins, surgical sex assignment of intersex children and the surgical re-assignment of transsexuals, limb and face transplantation, cosmetic surgery, and placebo surgery.

It can seem incoherent to fully characterize fundamentality in terms of grounding, given that the fundamental is precisely that which cannot be fully characterized independently. I argue that there is no such incoherence.

DESENVOLVIMENTO EMBRIONÁRIO E DIFERENCIAÇÃO SEXUAL -/- E. I. C. da Silva Departamento de Agropecuária – IFPE Campus Belo Jardim Departamento de Zootecnia – UFRPE sede -/- 1.1 INTRODUÇÃO O sexo foi definido como a soma das diferenças morfológicas, fisiológicas e psicológicas que distinguem o macho da fêmea permitindo a reprodução sexual e assegurando a continuidade das espécies. Os processos de diferenciação sexual são realizados durante o desenvolvimento embrionário, onde ocorre a proliferação, diferenciação e maturação das células germinativas e primordiais, precursoras (...) de ovócitos e espermatozoides em fêmeas e machos, respectivamente. Assim, os embriões machos e fêmeas iniciam o seu desenvolvimento de forma semelhante, de modo que em ambos os sexos se estabelecem em estruturas idênticas a partir das quais se formarão os órgãos reprodutores correspondentes a cada sexo. O conhecimento da origem e do desenvolvimento do aparelho genital é indispensável para entender sua função e as alterações que produzem infertilidade ou esterilidade. 1.2 DETERMINAÇÃO DO SEXO CROMOSSÔMICO Nos mamíferos, o sexo cromossômico é determinado no momento da fertilização, quando um óvulo, que contém um cromossomo X, é fecundado por um espermatozoide portador de um cromossomo X ou um cromossomo Y. No primeiro caso, o complemento cromossômico seria XX, o que originaria uma fêmea (sexo homogamético), e no segundo daria como resultado um macho com a fórmula cromossômica XY (sexo heterogâmico). 1.3 A GÔNADA INDIFERENCIADA A primeira manifestação das gônadas se aprecia no embrião em forma de um par de eminências longitudinais chamadas cristas ou dobras gonodais, situadas em ambos os lados da linha média entre os mesonefros (rins em desenvolvimento) e do mesentério dorsal. Nos embriões dos mamíferos, as células germinativas primordiais (CGP) manifestam-se em estágios precoces do desenvolvimento, podendo ser detectadas pela primeira vez na metade da gastrulação. As CGP são células grandes, de citoplasma claro e núcleo grande e redondo, localizadas na parede do saco vitelino, perto do alantoide. Essas células possuem grande capacidade de proliferação e vão migrar desde o endoderma do intestino e o epitélio do saco vitelino, através do mesentério, até as cristas gonodais. Isso ocorre por volta do 26° dia da gestação no bovino. Sua migração realiza-se graças aos movimentos de translocação passiva e deslocamento ameboide ativo. Desconhece-se o mecanismo pelo qual estas células são dirigidas para as cristas gonodais, porém foram estudadas algumas moléculas que se expressam durante sua migração e que poderiam desempenhar um papel importante na diferenciação deste tipo celular. A fosfatase alcalina é uma enzima que tem sido usada como marcador de CGP para determinar a sua origem e migração. Num estudo recente, foi inserido um marcador fluorescente que se exprime unicamente nas células germinativas primordiais de embriões transgênicos, e utilizando este marcador e a fosfatase alcalina determinou-se a origem e o padrão de migração destas células. O primeiro sinal de diferenciação das células germinativas primordiais é a expressão de fosfatase alcalina, e esta apareceu pela primeira vez na parte mais posterior da linha primitiva. No sétimo dia de desenvolvimento no embrião do camundongo, o endoderma visceral (AF+) é substituído pelo endoderma definitivo (AF-) originado na parte anterior da linha primitiva. O fator de transcrição Oct-4 é expresso nas CGP de ambos os sexos, pelo que acredita-se estar envolvido na mantença a totipotêncialidade das células. O receptor tirosina quinase, cujo ligante é o fator de Steel, é outra das moléculas que expressam as CGP. Tem sido demonstrado que este receptor possui um papel muito importante na sobrevivência deste tipo celular. Existem outros fatores que promovem a sobrevivência e/ou proliferação de CGP in vitro. Em experiências realizadas com o fator de transformação beta I (TGFβ-I), observou-se que este tem um efeito negativo sobre a proliferação das CGP. Outra atividade que tem sido postulada a este fator é o de um agente quimioatraente que possivelmente possa direcionar a migração destas células para a gônada. a) Um formado pelas células germinativas primordiais (precursoras dos gametas masculinos ou femininos), rodeadas de células somáticas das quais posteriormente se derivarão as células de Sertoli no macho e as células da granulosa na fêmea. b) O tecido que formará o estroma da gônada: tecido conjuntivo, vasos sanguíneos e as células intersticiais com atividade esteroidogênica (células de Leydig no testículo e a teca interna do ovário). As células somáticas do primórdio gonodal originam-se do mesoderma. Inicialmente são de três tipos: mesenquimáticas, mesoteliais e endoteliais. As células mesenquimáticas e mesoteliais iniciam grande atividade proliferativa ao chegar as CGP. Observa-se então uma condensação de células de origem mesotelial e mesenquimatoso que forma um agregado compacto denominado "blastema gonodal". A partir deste primórdio embrionário, diferenciam-se dois tecidos gonodais: os cordões sexuais e o estroma. Os cordões sexuais são arranjos epiteliais que se encontram delimitados por uma folha basal, e dentro deles encontramos as CGP. Por sua vez, no estroma encontram-se células do tipo mesenquimático e vasos sanguíneos. Neste momento, as gônadas são indiferenciadas e bipotencialmente sexuais, sendo impossível diferenciar, morfologicamente, uma gônada masculina de uma feminina, mas no caso dos machos genéticos já existe uma diferenciação da gônada a nível molecular. Nesta fase já se encontram presentes as estruturas das quais se desenvolvem os dutos mesonéfricos ou de Wolff precursores do aparelho genital masculino e os dutos paramesonéfricos ou de Müller que darão origem ao aparelho reprodutor feminino. Há uma série de fatores envolvidos no desenvolvimento precoce da gônada, entre os quais o fator esteroidogênico I (SFI: Steroidogenic fator l), que é um membro da subfamília de receptores nucleares, receptores órfãos. Este fator de transcrição tem um local de ligação ao DNA composto por dois dedos-de-Zinc. O SFI foi identificado como um ativador de genes envolvidos na biossíntese de esteroides em diferentes células. O SFI está presente durante o desenvolvimento embrionário em regiões associadas com funções endócrinas como gônadas, adrenais, pituitárias e hipotálamos. Os animais homozigotos para o gene SFI defeituoso, necessitam de gônadas e adrenais e têm a função gonadotrófica alterada. Os ratos sem SFI carecem de gonadotrofos e têm um desenvolvimento anormal do núcleo ventro-medial do hipotálamo; em particular as gônadas deixam de se desenvolver entre os dias 11 a 15 e degeneram-se por apoptose. No entanto, a crista genital forma-se e é colonizada pelas células germinativas, o que indica que estas continuam a receber o sinal adequado para a sua migração. Portanto, o SFI não está envolvido no desenvolvimento precoce da gônada e do sistema urogenital, mas parece estar envolvido na manutenção do crescimento das células somáticas presentes na gônada indiferenciada. O gene associado ao tumor de Wilms (WTI: Wilm's tumor Associated) está envolvido no desenvolvimento da gônada e do rim. Durante o desenvolvimento embrionário, WTI se expressa em todo o mesoderma intermediário e posteriormente na gônada indiferenciada, bem como no rim em formação. WTI regula o sinal indutivo do mesênquima para o epitélio celômico dos mesonefros. Se este for o caso, então WTI é responsável pelo crescimento da crista genital ao dirigir a entrada do epitélio celômico. Dado que estas células darão origem às células de Sertoli, a carência de WTI pode causar o desenvolvimento de embriões XY como fêmeas simplesmente porque não se formam as células de Sertoli. Em geral, todos os genes importantes na diferenciação do mesoderma intermediário e do sistema urogenital intervêm no desenvolvimento da gônada precoce. 1.4 DIFERENCIAÇÃO GONODAL O desenvolvimento das gônadas e ductos genitais descritos até o momento, é o mesmo para ambos os sexos. Igualmente, os genes descritos, que estão envolvidos no desenvolvimento das gônadas, ductos genitais e migração das células germinativas, afetam igualmente os embriões com genótipo XX ou XY. A gônada primitiva consiste anatomicamente de uma medula (interna) e uma crosta (externa), e de acordo com o local onde ocorre a colonização das células germinativas, diferenciara em testículo ou um ovário, respectivamente. Nos mamíferos, a primeira manifestação estrutural de diferenciação sexual é detectada na gônada dos machos, onde as células germinativas estão localizadas na medula. A diferenciação do testículo inicia-se quando os cordões sexuais se separam do epitélio celômico como consequência dos arranjos produzidos por uma invasão do mesênquima e vasos sanguíneos que provoca a compactação dos cordões, agora denominados cordões testiculares. As células que rodeiam os cordões se achatam e formam as células mioides, que são responsáveis pela formação das membranas basais. As células do epitélio interno, ou seja, as células de Sertoli, têm duas funções principais: o suporte das CGP e a síntese da hormona antimulleriana, responsável pela regressão dos ductos de Müller e secretada durante o período de diferenciação sexual. As células do estroma que rodeiam os cordões testiculares diferenciam-se para formar vários tipos de células: células mioides, fibroblastos, endotélio e células de Leydig, que são as mais importantes pela sua atividade endócrina. Posteriormente, os cordões testiculares dão origem aos túbulos seminíferos, que contêm o epitélio que produzirá os espermatozoides ao chegar à puberdade. Na fêmea, durante os estágios iniciais de diferenciação gonodal, não se observam mudanças em relação à gônada indiferenciada, só pode-se observar um certo crescimento devido à proliferação de células somáticas e germinativas. As células germinativas iniciam um período de proliferação, que termina com o início da meiose. Iniciada a meiose, dá-se o processo de foliculogênese; neste momento os cordões epiteliais se fragmentam, de tal maneira que cada ovócito fica rodeado de células epiteliais cobertas por uma folha basal fina (figura 1). Para que a gônada primitiva se desenvolva em testículo é indispensável a presença do cromossoma Y, independentemente do número de cromossomas X que contenha o genoma de um indivíduo. O gene determinante do testículo encontra-se localizado no cromossoma Y, denominado sry em ratos e SRY em humanos. O gene sry se expressa durante o desenvolvimento embrionário na crista genital de embriões de camundongos. A expressão é detectável no dia 10,5, pouco depois do aparecimento das cristas genitais, atinge o seu máximo durante o dia 11,5 e mantém-se até pouco depois de ocorrerem os primeiros sinais morfológicos de diferenciação testicular no dia 12,5. Este padrão de expressão é compatível com a teoria de que sry atua induzindo a ativação dos genes (figura 2) que conduzem ao desenvolvimento testicular, sem que exista a necessidade da expressão contínua de sry para manter a diferenciação do testículo após o dia 12,5. Como mencionado anteriormente, a gônada primitiva é composta por vários tipos de células. No entanto, as células germinativas primordiais não são o local de expressão do sry, já que os embriões que necessitam de células germinativas mantêm a expressão de sry e desenvolvem o sexo gonodal normalmente. As células somáticas na gônada em desenvolvimento incluem também as células de suporte. Sabe-se que é nestas células que o sry é expresso para que se diferenciem em células de Sertoli, e a expressão transitória de sry indica que deve ativar a outros genes para a manutenção das células de Sertoli. Uma vez diferenciadas as células de Sertoli, elas se encarregarão da diferenciação do resto das células na gônada. -/- Figura 1: Representação da diferenciação dos órgãos genitais internos. Adaptado de BRONSON, 1989. Figura 2: Cascada de genes envolvidos na diferenciação sexual, adaptado de KOOPMAN, 1999. O fator sry é necessário para a diferenciação do testículo. Embora não se conheçam os genes que provavelmente regulam esse gene, estudos realizados em camundongos demonstram que este gene parece coordenar-se com certos genes autossômicos. Entre estes genes autossômicos, o sox9, que é produzido pelas células de Sertoli uma vez que são estimuladas por sry, de modo que sox9 é um dos genes relacionados estruturalmente com sry. O Sox9 funciona como um fator de transcrição, mas não se sabe se a proteína tem qualquer outra função estrutural; este gene exprime-se abundantemente nos condrócitos e está relacionado com defeitos do aparelho ósseo chamados displasia campomélica. Curiosamente, os pacientes XY com esta condição sofrem frequentemente de reversão do sexo. O Sox9 é um dos poucos genes, além do SRY, do qual as mutações demonstraram interferir com a determinação sexual masculina. No entanto, apenas 75% dos pacientes com anomalias esqueléticas de tipo displasia campomélica têm reversão sexual e não foram encontrados casos de reversão sexual devido a um defeito de Sox9 que não seja acompanhado de defeitos esqueléticos. Isso indica que o Sox9 é apenas um membro da rede de genes que são ativados para determinar a diferenciação sexual, enquanto a rota que rege a condrogênese é mais sensível a perturbações deste. O momento em que se detecta a expressão do gene Sox9 (11dpc em ratos) coincide com a máxima expressão de sry, o que poderia indicar a possibilidade de que sry regule positivamente a Sox9. De fato, na região do promotor de Sox9 há um local de união ao que potencialmente se pode unir o sry. A expressão de Sox9 durante a diferenciação sexual sugere um papel abaixo de sry na diferenciação das células de Sertoli. O cromossoma X também é importante na diferenciação gonodal. O gene DAX-I foi isolado do lócus DSS (Dosage sensitive sex reversal) do cromossoma X. DAX-I é parte da cascata de determinação sexual, mas não é necessário para a formação do testículo. DAX-I é um membro dos receptores nucleares conhecidos como receptores órfãos. Este gene demonstrou ser um poderoso repressor da transcrição de SFI e de vários genes. Os padrões de expressão de DAX-I são complementares daqueles de SFI, ambos expressos nas cristas genitais. Em resumo, dada a evidência exposta, desenvolveu-se a hipótese de que DAX-I é um antagonista de sry; esse antagonismo é dependente dos níveis relativos de DAX-I e sry e de um limiar que varia de espécie para espécie. A DAX-I foi classificada como o gene antitestículo. Na fêmea (cariótipo XX) é importante que ocorra a inativação de um dos cromossomas sexuais X para que se mantenha o equilíbrio genético ao igualar o conteúdo de DNA dos cromossomas. Esse cromossoma inativado constitui o chamado corpúsculo de Barr. No entanto, para que a meiose se realize, é necessário dos dois cromossomas X ativos nos ovócitos para assegurar a diferenciação ovárica e a fertilidade. 1.5 DIFERENCIAÇÃO DOS DUCTOS SEXUAIS O embrião possui, além das gônadas indiferenciadas, dois sistemas de ductos: os de potencialidade masculina denominam-se ductos de Wolff ou mesonéfricos, e os de potencialidade feminina se chamam ductos de Müller ou paramesonéfricos (figura 1). Se a diferenciação gonodal levou à formação de um testículo, a partir do ducto mesonéfrico ou de Wolff se desenvolverão os ductos eferentes, o epidídimo, os ductos deferentes e as vesículas seminais. As hormonas importantes no desenvolvimento do aparelho genital masculino são a testosterona, produzida pelas células de Leydig, e sua forma 5α reduzida, a 5α di-hidrotestosterona. Acredita-se que a testosterona é responsável pela virilização dos ductos de Wolff, e a di-hidrotestosterona dos órgãos genitais externos. No macho, os canais de Müller atrofiam-se devido à ação de uma hormona fetal de origem testicular denominada hormona inibidora das estruturas de Müller (HIM) ou hormona antimulleriana. Este processo começa assim que os cordões espermáticos se formam e se diferenciam as células de Sertoli. A existência de HIM foi proposta baseada em estudos realizados em bezerras freemartin, devido à existência de uma hormona responsável pela atresia dos ductos de Müller que na fêmea dá origem ao útero e aos ovidutos. Essa hormona provoca a involução do aparelho genital do bovino nas gestações gemelares nas quais os produtos de diferente sexo têm comunicação sanguínea por ter ocorrido a anastomose dos vasos de ambas as placentas (figura 3). A HIM é uma glicoproteína pertencente à subfamília de TGFβ, é expressa pelas células que darão origem às células de Sertoli e é um dos primeiros marcadores de diferenciação nestas células. A HIM é secretada na vida adulta pelas células de Sertoli no testículo e por células da granulosa no ovário. No rato a HIM é expressa-se no 12° dia em um teste padrão que segue muito de perto o aumento na expressão de sry. No macho, esta secreção de HIM continua durante a vida fetal e adulta, contudo os níveis de HIM declinam na puberdade devido a um aumento na secreção de testosterona. Vários fatores intervêm na regulação do gene de HIM, incluindo os acima descritos SFI e Sox9. O gene HIM contém segmentos de DNA que são conservados em várias espécies de vertebrados. Existe um nexo de ligação para SFI, que ativa a transcrição de HIM. A mutação no local de ligação de SFI resulta em reversão do sexo em indivíduos XY incluindo genitais femininos normais, presença de um útero formado enfatizando a importância de SFI na determinação sexual e na expressão de HIM. Embora SFI seja um bom candidato como regulador de HIM, é expresso em outras células, como as de Leydig e adrenais, que não expressam HIM. Em contrapartida, Sox9 é expresso unicamente nas células de Sertoli que são as produtoras de HIM. O gene HIM também tem um nexo de ligação para Sox9. Além disso, Sox9 pode atuar sinergicamente com SFI para promover a secreção de HIM. Ao contrário destes dois fatores de transcrição, DAX-I antagoniza a ação de Sox9 e provavelmente SFI sobre o promotor de HIM. Assim, para que as células de Sertoli secretem HIM, a transcrição de DAX-I deve diminuir. Figura 3: Representação da diferenciação dos órgãos genitais externos. Adaptado de BRONSON, 1989. Os ductos de Wolff tornam-se o sistema de ejaculação do macho. A porção mais próxima dos testículos dá origem ao epidídimo, a parte central ao ducto deferente e a porção mais distal às vesículas seminais. A próstata e a parte membranosa da uretra do macho desenvolvem-se a partir da porção pélvica do seio urogenital. A virilização e diferenciação dos ductos de Wolff dependem da produção de testosterona pelo testículo. Quanto aos órgãos genitais externos do macho, o tubérculo genital é ampliado e as dobras uretrais se fundem para formar a uretra peniana. A fusão das dobras uretrais aproxima os tubérculos genitais para formar o escroto (figura 4). Figura 4: Diferenciação do aparelho genital da fêmea e do macho. Adaptado de KOOPMAN, 1989. A diferenciação dos órgãos genitais da fêmea ocorre de forma passiva, já que a ausência de testículos e por isso da hormona inibidora dos ductos de Müller (HIM), assim como dos andrógenos virilizantes, favorece o desenvolvimento dos ductos de Müller, enquanto os de Wolff sofrem atrofia. A porção cefálica dos ductos de Müller dá origem aos ovidutos, que na sua terminação caudal se fundem com o útero. O contato dos ductos de Müller com o seio urogenital induz uma intensa proliferação celular que resulta na formação da área uterovaginal localizado entre o seio urogenital e os ductos de Müller. As células do prato uterovaginal proliferam e aumentam a distância entre as duas estruturas criando o espaço que formará a vagina quando o prato é canalizado e forma um lúmen. Em contraste com o que ocorre no macho, na fêmea a maior parte do seio urogenital se mantém exposta na superfície da abertura onde desembocam a vagina e a uretra. O tubérculo urogenital da fêmea tem um crescimento limitado e forma o clitóris. A sequência de passos da diferenciação sexual do aparelho genital é resumida na tabela 1. Tabela 1: Destino em desenvolvimento dos rudimentos sexuais dos fetos macho e fêmea dos mamíferos -/- Rudimento sexual Macho Fêmea Gônada Testículo Ovário Ductos de Müller (Paramesonéfricos) Vestígios Útero, parte da vagina, ovidutos Ductos de Wolff (Mesonéfricos) Ductos eferentes deferentes, epidídimo, vesículas seminais Vestígios Seio urogenital Uretra, próstata, glândulas bulbouretrais Parte da vagina, uretra, vestíbulo, glândulas vestibulares Tubérculo genital Pênis Clitóris Pregas vestibulares Escroto Lábios vulvares Fonte: HAFEZ, 2004. 1.6 DIFERENCIAÇÃO SEXUAL DO HIPOTÁLAMO Os processos de diferenciação sexual não se limitam apenas às células somáticas do organismo do feto, mas incluem também os centros nervosos superiores do cérebro. Assim, da mesma maneira que a gônada e os ductos sexuais se desenvolvem para o tipo feminino ou masculino, propôs-se que o cérebro pode ser "masculinizado" ou permanecer "Feminizado". A diferenciação do hipotálamo vai depender do ambiente esteroidal do neonato e ocorre na fase perinatal. Estes eventos serão de grande transcendência na vida reprodutiva do indivíduo. Tanto a fêmea como o macho nascem com a capacidade de secreção de gonadotropinas de acordo com um padrão cíclico; contudo, no macho, a exposição do hipotálamo à ação dos andrógenos testiculares durante os primeiros dias da vida extrauterina provoca a masculinização, com o qual o hipotálamo do macho é programado para que a secreção de gonadotropinas se realize a um ritmo relativamente constante por parte da hipófise (secreção tônica). Na fêmea, tanto a secreção tônica como a cíclica se conservam. No entanto, observou-se que a injeção de testosterona ou o transplante de testículo na rata fêmea durante os primeiros dias de vida, suprime a sua futura atividade estral (secreção cíclica). Por outro lado, se os ovários forem transplantados para o rato macho normal castrado na idade adulta, o animal não desenvolve qualquer atividade cíclica, mas se os machos transplantados forem castrados ao nascer, o ovário é capaz de efetuar mudanças cíclicas e ovulações. Isto foi demonstrado em roedores, mas não em animais domésticos ou na espécie humana. Portanto, o padrão de secreção de gonadotropinas, seja cíclico ou tônico, não depende da hipófise, mas do hipotálamo e sua correta diferenciação. 1.7 CONCLUSÕES A maioria dos conhecimentos no campo da biologia do desenvolvimento e, muito especificamente, dos processos de diferenciação sexual têm sido originados de estudos relacionados com desordens congênitas, que na sua maioria devem-se a defeitos de genes específicos. A análise detalhada destas desordens permitiu entender alguns mecanismos endócrinos, moleculares e genéticos envolvidos na diferenciação sexual. A identificação do gene sry como determinante do testículo foi uma contribuição crucial e abriu as portas à compreensão dos mecanismos moleculares e celulares relacionados com o desenvolvimento do testículo. Se este gene não estiver presente, é criado um programa genético alternativo para levar a cabo a diferenciação gonodal para o ovário. Finalmente, devemos ter presente que é necessária uma correlação entre mudanças morfológicas e expressão de genes durante o desenvolvimento para entender os mecanismos relacionados com a diferenciação. -/- Apoio -/- Realização -/- REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS ANDERSON, Robert et al. The onset of germ cell migration in the mouse embryo. Mechanisms of development, v. 91, n. 1-2, p. 61-68, 2000. AUSTIN, Colin Russell; SHORT, R. V. Reproduction in Mammals: Volume 1, Germ Cells and Fertilization. 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The following is a transcript of the interview I (Yasuko Kitano) conducted with Neil Levy (The Centre for Applied Philosophy and Public Ethics, CAPPE) on the 23rd in July 2009, while he was in Tokyo to give a series of lectures on neuroethics at The University of Tokyo Center for Philosophy. I edited his words for publication with his approval.

Jim Joyce argues for two amendments to probabilism. The first is the doctrine that credences are rational, or not, in virtue of their accuracy or “closeness to the truth” (1998). The second is a shift from a numerically precise model of belief to an imprecise model represented by a set of probability functions (2010). We argue that both amendments cannot be satisfied simultaneously. To do so, we employ a (slightly-generalized) impossibility theorem of Seidenfeld, Schervish, and Kadane (2012), who show that (...) there is no strictly proper scoring rule for imprecise probabilities. -/- The question then is what should give way. Joyce, who is well aware of this no-go result, thinks that a quantifiability constraint on epistemic accuracy should be relaxed to accommodate imprecision. We argue instead that another Joycean assumption — called strict immodesty— should be rejected, and we prove a representation theorem that characterizes all “mildly” immodest measures of inaccuracy. (shrink)

The document Justice in the World, released in 1971 by the World Synod of Bishops, is an excellent basis for thinking about pedagogical practice in Ignatian higher education as a constellation of acts of justice. I describe here my personal experience (as an ambiguously Catholic faculty member) of teaching an upper division ethics course in the core curriculum and contextualize it in terms both of Ignatius’ Spiritual Exercises and the 1971 Synod document.

The computational argument for individualism, which moves from computationalism to individualism about the mind, is problematic, not because computationalism is false, but because computational psychology is, at least sometimes, wide. The paper provides an early, or perhaps predecessor, version of the thesis of extended cognition.

In this paper I argue that the explanationist argument in favour of moral realism fails. According to this argument, the ability of putative moral properties to feature in good explanations provides strong evidence for, or entails, the metaphysical claims of moral realism. Some have rejected this argument by denying that moral explanations are ever good explanations. My criticism is different. I argue that even if we accept that moral explanations are (sometimes) good explanations the metaphysical claims of realism do not (...) follow. (shrink)

In Thus Spoke Zarathustra, Nietzsche presents passion as constituting human agency. He encountered this Humean view in Schopenhauer, and recognized its explanatory advantages over Platonic and Kantian rationalism. Zarathustra's poetic speeches anticipate and address contemporary objections to the view that passion constitutes agency. "On the Despisers of the Body" explains why understanding the self as constituted by passion provides better explanations of reasoning, value judgment, and the unity of the self than Christine Korsgaard's neo-Kantian view. "On Enjoying and Suffering the (...) Passions" explains why understanding virtues as constituted by passions provides a better explanation of moral phenomenology than John McDowell's rationalism. (shrink)

The moral belief problem is that of reconciling expressivism in ethics with both minimalism in the philosophy of language and the syntactic discipline of moral sentences. It is argued that the problem can be solved by distinguishing minimal and robust senses of belief, where a minimal belief is any state of mind expressed by sincere assertoric use of a syntactically disciplined sentence and a robust belief is a minimal belief with some additional property R. Two attempts to specify R are (...) discussed, both based on the thought that beliefs are states that aim at truth. According to the first, robust beliefs are criticisable to the extent that their content fails to match the state of the world. This sense fails to distinguish robust beliefs from minimal beliefs. According to the second, robust beliefs function to have their content match the state of the world. This sense succeeds in distinguishing robust beliefs from minimal beliefs. The conclusion is that the debate concerning the cognitive status of moral convictions needs to address the issue of the function of moral convictions. Evolutionary theorising may be relevant, but will not be decisive, in answering this question. (shrink)

According to Bernard Williams, if it is true that A has a normative reason to Φ then it must be possible that A should Φ for that reason. This claim is important both because it restricts the range of reasons which agents can have and because it has been used as a premise in an argument for so-called ‘internalist’ theories of reasons. In this paper I rebut an apparent counterexamples to Williams’ claim: Schroeder’s example of Nate. I argue that this (...) counterexample fails since it underestimates the range of cases where agents can act for their normative reasons. Moreover, I argue that a key motivation behind Williams’ claim is compatible with this ‘expansive’ account of what it is to act for a normative reason. (Published with Open Access.). (shrink)

Essentialism is widely regarded as a mistaken view of biological kinds, such as species. After recounting why (sections 2-3), we provide a brief survey of the chief responses to the “death of essentialism” in the philosophy of biology (section 4). We then develop one of these responses, the claim that biological kinds are homeostatic property clusters (sections 5-6) illustrating this view with several novel examples (section 7). Although this view was first expressed 20 years ago, and has received recent discussion (...) and critique, it remains underdeveloped and is often misrepresented by its critics (section 8). (shrink)

The existence of evil, pain and suffering is considered by many philosophers to be the most vexed question concerning the existence of an omnipotent, omniscient and morally perfect deity. Why would a loving God permit wanton acts of cruelty and misery on the scale witnessed throughout human history? In this essay, Leslie Allan evaluates four common theistic responses to this problem, highlighting the benefits and challenges faced by each approach. He concludes with a critical examination of a theistic defence (...) designed to show that the problem of evil is not a problem at all. (shrink)

As a non-cognitivist analysis of moral language, Charles Stevenson's sophisticated emotivism is widely regarded by moral philosophers as a substantial improvement over its historical antecedent, radical emotivism. None the less, it has come in for its share of criticism. In this essay, Leslie Allan responds to the key philosophical objections to Stevenson's thesis, arguing that the criticisms levelled against his meta-ethical theory rest largely on a too hasty reading of his works.

This essay presents an ideal for modern Western romantic love.The basic ideas are the following: people want to form a distinctive sort of plural subject with another, what Nozick has called a "We", they want to be loved for properties of certain kinds, and they want this love to establish and sustain a special sort of commitment to them over time.

Philosophers from Hart to Lewis, Johnston and Bennett have expressed various degrees of reservation concerning the doctrine of double effect. A common concern is that, with regard to many activities that double effect is traditionally thought to prohibit, what might at first look to be a directly intended bad effect is really, on closer examination, a directly intended neutral effect that is closely connected to a foreseen bad effect. This essay examines the extent to which the commonsense concept of intention (...) supports a reasonably consistent and coherent application of double effect. Two important conclusions are these: (1) a number of traditionally proscribed activities involve a kind of “targeting” of innocents that can be taken to exhibit a direct intention to harm them; (2) a direct intention to harm need not involve a desire to harm in any ordinary sense of the latter expression. (shrink)

I defend ethical hedonism, the view that pleasure is the sole good thing, by arguing that it offers the only answer to an argument for moral skepticism. The skeptical problem arises from widespread fundamental moral disagreement, which entails the presence of enough moral error to undermine the reliability of most processes generating moral belief. We know that pleasure is good through the reliable process of phenomenal introspection, which reveals what our experiences are like. If knowing of pleasure’s goodness through phenomenal (...) introspection is the only reliable way to form our initial moral beliefs, we should accept ethical hedonism. (shrink)

In this paper I argue that the common practice of employing moral predicates as explaining phrases can be accommodated on an expressivist account of moral practice. This account does not treat moral explanations as in any way second-rate or derivative, since it subsumes moral explanations under the general theory of program explanations (as defended by Jackson and Pettit). It follows that the phenomenon of moral explanations cannot be used to adjudicate the debate between expressivism and its rivals.

In the latter half of the twentieth century, philosophers of science have argued (implicitly and explicitly) that epistemically rational individuals might compose epistemically irrational groups and that, conversely, epistemically rational groups might be composed of epistemically irrational individuals. We call the conjunction of these two claims the Independence Thesis, as they together imply that methodological prescriptions for scientific communities and those for individual scientists might be logically independent of one another. We develop a formal model of scientific inquiry, define four (...) criteria for individual and group epistemic rationality, and then prove that the four definitions diverge, in the sense that individuals will be judged rational when groups are not and vice versa. We conclude by explaining implications of the inconsistency thesis for (i) descriptive history and sociology of science and (ii) normative prescriptions for scientific communities. (shrink)

A dynamical system is called chaotic if small changes to its initial conditions can create large changes in its behavior. By analogy, we call a dynamical system structurally chaotic if small changes to the equations describing the evolution of the system produce large changes in its behavior. Although there are many definitions of “chaos,” there are few mathematically precise candidate definitions of “structural chaos.” I propose a definition, and I explain two new theorems that show that a set of models (...) is structurally chaotic if it contains a chaotic function. I conclude by discussing the relationship between structural chaos and structural stability. (shrink)

Many expressivists have employed a claim about the practicality of morality in support of their view that moral convictions are not purely descriptive mental states. In this paper I argue that all extant arguments of this form fail. I distinguish several versions of such arguments and argue that in each case either the sense of practicality the argument employs is too weak, in which case there is no reason to think that descriptive states cannot be practical or the sense of (...) practicality the argument employs is too strong, in which case there is no reason to think moral convictions are practical. I also discuss and dismiss an attempted patch of such arguments provided by Humean Psychology. The conclusion is that expressivists need to look to sources other than the alleged practicality of morality to support their position. In concluding remarks I suggest one such alternative. (shrink)

The rightness and wrongness of actions fits on a continuous scale. This fits the way we evaluate actions chosen among a diverse range of options, even though English speakers don’t use the words “righter” and “wronger”. I outline and defend a version of scalar consequentialism, according to which rightness is a matter of degree, determined by how good the consequences are. Linguistic resources are available to let us truly describe actions simply as right. Some deontological theories face problems in accounting (...) for degrees of rightness, as they don't invoke continuous parameters among the right-making features of action. (shrink)

The conceptualisation of kinship and its study remain contested within anthropology. This paper draws on recent cognitive science, developmental cognitive psychology, and the philosophy of science to offer a novel argument for a view of kinship as progeneratively or reproductively constrained. I shall argue that kinship involves a form of extended cognition that incorporates progenerative facts, going on to show how the resulting articulation of kinship’s progenerative nature can be readily expressed by an influential conception of kinds, the homeostatic property (...) cluster view. Identifying the distinctive role that our extended cognitive access to progenerative facts plays in kinship delivers an integrative, progenerativist view that avoids standard performativist criticisms of progenerativism as being ethnocentric, epistemically naïve, and reductive. (shrink)

Two prevalent assumptions in the philosophy of sport literature are that all sports are games and that all games are contests, meant to determine who is the better at the skills definitive of the sport. If these are correct, it would follow that all sports are contests and that a range of sporting activities, including nature sports, are not in fact sports at all. This paper first confronts the notion that sport and games must seek to resolve skill superiority through (...) consideration of sport activities that have no such aim. The reduction of sport to game is also shown to be untenable and due to misunderstanding the point of sport activities, specifically, why people engage in them. This leads to reconsideration of the dominance of an instrumental conception of sport and the pursuit of excellence as anthropomaximising efficiency. The Norwegian tradition of frilutsliv is explored as a counterpoint to both conventional and nature sport. (shrink)

Excellence in sport performance is normally taken to be a matter of superior performance of physical movements or quantitative outcomes of movements. This paper considers whether a wider conception can be afforded by certain kinds of nature based sport. The interplay between technical skill and aesthetic experience in nature based sports is explored, and the extent to which it contributes to a distinction between different sport-based approaches to natural environments. The potential for aesthetic appreciation of environmental engagement is found to (...) be strongly dependent on whether or not environmental engagement is exploited for the end of producing a quantifiable result or enhancing technical skill. It is also argued that an existential rather than spectatorial attitude to aesthetic experience is offered by specifically nature oriented sport. Aesthetic experience achieved in this way is therefore neither passive nor detached, but extends Berleant's concept of participatory environmental aesthetics and underpins both an alternate (wide) conception of excellence in sport activity and a richer experience of aesthetic engagement than more objectivised standpoints. (shrink)

This essay defends a strong version of the Humean theory of motivation on which desire is necessary both for motivation and for reasoning that changes our desires. Those who hold that moral judgments are beliefs with intrinsic motivational force need to oppose this view, and many of them have proposed counterexamples to it. Using a novel account of desire, this essay handles the proposed counterexamples in a way that shows the superiority of the Humean theory. The essay addresses the classic (...) objection that the Humean theory cannot explain the feeling of obligation, Stephen Darwall's example of motivationally potent reasoning that is not based on preexisting desires, Thomas Scanlon's criticism that the Humean theory fails to account for the structure and phenomenology of deliberation, and the phenomenon of akrasia as discussed by John Searle. In each case a Humean account explains the data at least as thoroughly as opposing views can, while fitting within a simpler total account of how we deliberate and act. (shrink)

This paper explores the role of generics in social cognition. First, we explore the nature and effects of the most common form of generics about social kinds. Second, we discuss the nature and effects of a less common but equally important form of generics about social kinds. Finally, we consider the implications of this discussion for how we ought to use language about the social world.

We can infer moral conclusions from nonmoral evidence using a three-step procedure. First, we distinguish the processes generating belief so that their reliability in generating true belief is statistically predictable. Second, we assess the processes’ reliability, perhaps by observing how frequently they generate true nonmoral belief or logically inconsistent beliefs. Third, we adjust our credence in moral propositions in light of the truth ratios of the processes generating beliefs in them. This inferential route involves empirically discovering truths of the form (...) “Process P, which generates belief in moral proposition M, has truth ratio T", and using them to discover probabilities for moral propositions. The inferential route is noncircular, and progress along it is driven fundamentally by induction. (shrink)

This paper responds to Kevin Krein’s claim in that the particular value of nature sports over traditional ones is that they offer intensity of sport experience in dynamic interaction between an athlete and natural features. He denies that this intensity is derived from competitive conflict of individuals and denies that nature sport derives its value from internal conflict within the athlete who carries out the activity. This paper responds directly to Krein by analysing ‘intensity’ in sport in terms of the (...) relationship between attention and reflection and the interaction between self and environment. I reply directly to Krein’s rejection of self-competition as based on a mischaracterisation of internal struggle and argue that the weighing of incompatible desires does not involve a fragmented self. I argue that the unique intensity to which Krein refers is strongly comparable to the Kantian conception of the sublime and explore how sublime experience fits Krein’s account and outline some serious problems that such an ideal of experience poses for nature sport. (shrink)

This paper is an examination of the concept of recognition and its connection with identity and respect. This is related to the question of how women are or are not adequately recognised or respected for their achievements in sport and whether eliminating sex segregation in sport is a solution. This will require an analysis of the concept of excellence in sport, as well as the relationship between fairness and inclusion in an activity that is fundamentally about bodily movement. I argue (...) that attempts to address the problem of women’s recognition in sport need to do so in ways that neither eliminate sport as a fairness regulated system for developing individual excellence in bodily movement nor that prevent women’s achievement of sporting excellence, with the regard that belongs to them. Doing this requires us to decide whether sport is about champions or about individual excellence. (shrink)

A number of concerns have been raised about the possible future use of pharmaceuticals designed to enhance cognitive, affective, and motivational processes, particularly where the aim is to produce morally better decisions or behavior. In this article, we draw attention to what is arguably a more worrying possibility: that pharmaceuticals currently in widespread therapeutic use are already having unintended effects on these processes, and thus on moral decision making and morally significant behavior. We review current evidence on the moral effects (...) of three widely used drugs or drug types: propranolol, selective serotonin reuptake inhibitors, and drugs that effect oxytocin physiology. This evidence suggests that the alterations to moral decision making and behavior caused by these agents may have important and difficult-to-evaluate consequences, at least at the population level. We argue that the moral effects of these and other widely used pharmaceuticals warrant further empirical research and ethical analysis. (shrink)

We explain and explore class-theoretic potentialism—the view that one can always individuate more classes over a set-theoretic universe. We examine some motivations for class-theoretic potentialism, before proving some results concerning the relevant potentialist systems (in particular exhibiting failures of the $\mathsf {.2}$ and $\mathsf {.3}$ axioms). We then discuss the significance of these results for the different kinds of class-theoretic potentialists.

This paper presents the Universality Argument that pleasure is goodness. The first premise defines goodness as what should please all. The second premise reduces 'should' to perceptual accuracy. The third premise invokes a universal standard of accuracy: qualitative identity. Since the pleasure of all is accurate solely about pleasure, pleasure is goodness, or universal moral value. The argument proceeds from a moral sense theory that analyzes moral concepts as concerned with what all should hope for, feel guilty about, and admire. (...) This requires rejecting practical anti-empiricism, the view that moral judgment concerns empirically inaccessible norms governing action. (shrink)

I argue that one intends that ϕ if one has a desire that ϕ and an appropriately related means-end belief. Opponents, including Setiya and Bratman, charge that this view can't explain three things. First, intentional action is accompanied by knowledge of what we are doing. Second, we can choose our reasons for action. Third, forming an intention settles a deliberative question about what to do, disposing us to cease deliberating about it. I show how the desire- belief view can explain (...) why these phenomena occur when they occur, and why they don't when they don't. (shrink)

Recent work in neuroimaging suggests that some patients diagnosed as being in the persistent vegetative state are actually conscious. In this paper, we critically examine this new evidence. We argue that though it remains open to alternative interpretations, it strongly suggests the presence of consciousness in some patients. However, we argue that its ethical significance is less than many people seem to think. There are several different kinds of consciousness, and though all kinds of consciousness have some ethical significance, different (...) kinds underwrite different kinds of moral value. Demonstrating that patients have phenomenal consciousness — conscious states with some kind of qualitative feel to them — shows that they are moral patients, whose welfare must be taken into consideration. But only if they are subjects of a sophisticated kind of access consciousness — where access consciousness entails global availability of information to cognitive systems — are they persons, in the technical sense of the word employed by philosophers. In this sense, being a person is having the full moral status of ordinary human beings. We call for further research which might settle whether patients who manifest signs of consciousness possess the sophisticated kind of access consciousness required for personhood. (shrink)

How does our language relate to reality? This is a question that is especially pertinent in set theory, where we seem to talk of large infinite entities. Based on an analogy with the use of models in the natural sciences, we argue for a threefold correspondence between our language, models, and reality. We argue that so conceived, the existence of models can be underwritten by a weak notion of existence, where weak existence is to be understood as existing in virtue (...) of language. (shrink)

Daniel Dennett has offered a set of necessary and sufficient conditions for something's being the proper object of our moral commitment, that is, for something's being a person. Strict application of these largely pragmatic conditions, however, would result in a moral community with quite a surprising membership roster, because of both who is on it and who isn't. The problem is that "your" being a person should amount to more than a function of "my" goals and cleverness.

Propositionalism is the view that the contents of intentional attitudes have a propositional structure. Objectualism opposes propositionalism in allowing the contents of these attitudes to be ordinary objects or properties. Philosophers including Talbot Brewer, Paul Thagard, Michelle Montague, and Alex Grzankowski attack propositionalism about such attitudes as desire, liking, and fearing. This article defends propositionalism, mainly on grounds that it better supports psychological explanations.

Causal exclusion arguments are taken to threaten the autonomy of the special sciences, and the causal efficacy of mental properties. A recent line of response to these arguments has appealed to “independently plausible” and “well grounded” theories of causation to rebut key premises. In this paper I consider two papers which proceed in this vein and show that they share a common feature: they both require causes to be proportional to their effects. I argue that this feature is a bug, (...) and one that generalises: any attempt to rescue the autonomy of the special sciences, or the efficacy of the mental, from exclusion worries had better not look to proportionality for help. (shrink)

The pandemic significantly raised the stakes for the translation of bioethics insights into policy. The novelty, range and sheer quantity of the ethical problems that needed to be addressed urgently within public policy were unprecedented and required high‐bandwidth two‐way transfer of insights between academic bioethics and policy. Countries such as the United Kingdom, which do not have a National Ethics Committee, faced particular challenges in how to facilitate this. This paper takes as a case study the brief career of the (...) Ethics Advisory Board (EAB) for the NHS Covid‐19 App, which shows both the difficulty and the political complexity of policy‐relevant bioethics in a pandemic and how this was exacerbated by the transience and informality of the structures through which ethics advice was delivered. It analyses how and why, after EAB's demise, the Westminster government increasingly sought to either take its ethics advice in private or to evade ethical scrutiny of its policies altogether. In reflecting on EAB, and these later ethics advice contexts, the article provides a novel framework for analysing ethics advice within democracies, defining four idealised stances: the pure ethicist, the advocate, the ethics arbiter and the critical friend. (shrink)

In a recent paper, Kevin Krein argues that the notion of self-competition is misplaced in adventure sports and of only limited application altogether, for two main reasons: (i) the need for a consistent and repeatable measure of performance; and (ii) the requirement of multiple competitors. Moreover, where an individual is engaged in a sport in which the primary feature with which they are engaged is a natural one, Krein argues that the more accurate description of their activity is not 'competition', (...) but an attempt at harmonious interaction. I raise a number of problems against both criteria and argue that traditional and adventure sports do both involve self-competition on at least two levels: bettering one's previous performance and resisting the desire to quit. I argue that self-reflexive competition is not so much with one's self (which is philosophically absurd), but within one's self, between conflicting motivations and desires. I explore what is involved in self-reflexive competition, particularly at a phenomenological, self-constituting level, and raise the question of whether it is appropriate for activity in wilder natural environments. (shrink)

Heidegger’s ontological views, his observations about liberalism and fascism, and his evaluative commitments are three premises of an argument for fascism. The ontological premise is that integrated wholes and objects of a creator or user’s will are ontologically superior, as Being and Time suggests in discussing Being-a-whole, creating art, and using equipment. The social premise is that fascist societies are wholes integrated by dictatorial will, while liberal societies are looser aggregates of free individuals, as Heidegger describes in his 1930s seminars. (...) The evaluative premise, shared with the medieval tradition and expressed in his notebook remarks about war, is that ontological superiority makes things better. The conclusion that fascism is better than liberalism should be rejected along with the evaluative premise. (shrink)

Actions performed in a state of automatism are not subject to moral evaluation, while automatic actions often are. Is the asymmetry between automatistic and automatic agency justified? In order to answer this question we need a model or moral accountability that does justice to our intuitions about a range of modes of agency, both pathological and non-pathological. Our aim in this paper is to lay the foundations for such an account.

Absolutist systems of ethics have come in for harsh criticism on a number of fronts. The Principle of Double Effect was formulated by Catholic ethicists to overcome such objections. In this essay, Leslie Allan addresses four of the most prominent problems faced by an absolutist ethic and evaluates the extent to which the Principle of Double Effect is successful in avoiding or mitigating these criticisms.

This paper offers an overview of "the species problem", arguing for a view of species as homeostatic property cluster kinds, positioning the resulting form of realism about species as an alternative to the claim that species are individuals and pluralistic views of species. It draws on taxonomic practice in the neurosciences, especially of neural crest cells and retinal ganglion cells, to motivate both the rejection of the species-as-individuals thesis and species pluralism.

Previous discussions on the value of sport in remote locations have concentrated on 1) environmental and process concerns, with the rejection of competition and goal-directed or use oriented activity, or 2) the value of risk and dangerous sport for self-affirmation. It is argued that the value of risk in remote sport is in self-knowledge rather than self-affirmation and that risk in remote sport, while enhancing certain kinds of experience, is not necessary. The value of remote sport is in offering the (...) opportunity for experience that enhances the participants’ knowledge both of self and of the environment with which they interact. (shrink)

Leslie Allan demonstrates how human rights are unproblematic for utilitarian moral theory and how, upon consideration, utilitarianism turns out to be the best theory for justifying human rights. Using case studies of historical and contemporary human rights conventions and recent psychological research, he argues how our concept of human rights is founded on the satisfaction of fundamental human needs and the consequences for human happiness.

Donald Hoffman proposed a bold theory—that objects do not exist independently of us perceiving them and that all that really exists is conscious agents. In this critical review, Leslie Allan examines the three core components of Hoffman's new idealism. He proposes solutions to linguistic absurdities suffered by Hoffman's theory before considering its most serious problems. These include oversimplifications of evolutionary theory, self-refutation, heuristic sterility and dependence on scientific realism.